광주 고정식 유지장치 | 뒤에 붙인 철사는 언제 뗄까요?

안녕하세요.
광주에서 진료하는
참바른치과교정과입니다.

장치를 떼는 날 앞니 뒤쪽에 가는 철사를 붙여 드리면 이건 또 언제 떼는지부터 물어보시게 됩니다.
몇 년만 두면 되는지, 평생 붙이고 있어야 하는지 궁금해하시는 것이 당연합니다.

앞니 뒤 철사는 정해진 기간을 두고 떼기보다 문제가 없는 한 오래 유지하는 것을 전제로 붙입니다.
아래 앞니는 나이가 들수록 다시 겹치려는 경향이 있어서 철사가 그 힘을 대신 막아 주기 때문입니다.

오늘은 광주 고정식 유지장치를 왜 오래 두는지, 떨어졌을 때 생기는 일과 치석이 잘 쌓이는 이유까지 정리해 드리겠습니다.

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01 오래 두는 것을 전제로 붙이는 이유

교정으로 옮긴 치아는 뼈가 새 자리에서 단단해진 뒤에도 잇몸 속 섬유가 원래 위치로 당기는 힘을 한동안 유지하죠.
이 섬유가 새 위치에 맞춰 다시 정리되는 데는 여러 달에서 해를 넘기는 시간이 걸립니다.

아래 앞니는 교정을 했든 안 했든 나이가 들면서 조금씩 겹치는 방향으로 움직이는 경향이 있습니다.
턱이 자라는 방향과 어금니가 앞으로 밀리는 힘이 앞니를 계속 좁히기 때문에 유지 기간을 따로 정하기가 어렵습니다.

광주 고정식 유지장치는 이런 힘을 매일 밤 끼우는 장치 대신 하루 종일 붙어서 막아 주는 방법입니다.
착용을 잊는 날이 생기지 않고 겉에서 보이지 않아 오래 두는 데 부담이 적습니다.

앞니 사이가 벌어져 있다가 닫은 경우나 심하게 돌아가 있던 치아를 세운 경우는 되돌아가려는 힘이 특히 커서 철사를 더 오래 둡니다.
잇몸뼈가 낮아진 상태에서 교정한 경우도 받쳐 주는 뼈가 적어 철사 없이는 자리를 지키기 어렵습니다.

그래서 떼는 시점은 몇 년이라는 숫자가 아니라 잇몸 상태와 관리 가능 여부를 보고 그때그때 판단합니다.
문제가 없고 관리가 되고 있다면 굳이 떼지 않고 두는 쪽이 결과를 오래 지키는 선택이 됩니다.

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02 떨어진 줄 모르면 생기는 일

철사는 앞니 하나하나의 뒷면에 점처럼 접착제로 붙어 있어서 한 곳만 떨어져도 나머지는 그대로 붙어 있죠.
겉으로는 철사가 멀쩡히 있어 보여 떨어진 것을 모르고 몇 달을 지나는 경우가 흔합니다.

떨어진 치아는 철사의 보호에서 벗어나 혼자 원래 자리로 돌아가기 시작해 그 치아만 앞이나 뒤로 어긋나게 됩니다.
나머지 치아는 철사에 묶여 있으니 그 하나만 눈에 띄게 틀어지는 모양이 됩니다.

광주 고정식 유지장치의 철사가 한쪽에서 끊어지면 양쪽이 따로 움직여 가운데 선이 어긋나거나 벌어짐이 생깁니다.
끊어진 철사는 다시 붙이기 어려워 새 철사로 바꾸는 것이 보통입니다.

상태	치아에 생기는 일	대응
한 치아만 떨어짐	그 치아만 틀어짐	바로 다시 붙임
철사가 끊어짐	양쪽이 따로 움직임	새 철사로 교체
철사가 비틀림	치아가 기울어짐	철사 제거 후 재부착

철사가 떨어지지 않았는데 한 치아가 기울거나 잇몸 쪽이 튀어나오는 경우는 철사가 비틀려 그 치아를 원하지 않는 방향으로 밀고 있는 것일 수 있습니다.
이때는 철사를 떼어 내고 치아를 바로잡은 뒤 다시 붙여야 하므로 정기 검진에서 철사의 모양까지 확인합니다.

집에서는 혀끝으로 철사를 훑어 들뜬 곳이 있는지, 치실이 어느 치아에서 유난히 걸리는지 가끔 살펴보시면 되죠.
이가 하나만 삐뚤어져 보이기 시작했다면 며칠 안에 오셔야 되돌리는 처치가 간단해집니다.

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03 철사 둘레에 치석이 쌓이는 이유

아래 앞니 안쪽은 침샘 출구 바로 앞이라 침 속 칼슘이 치태에 굳어 치석이 되기 쉬운 자리입니다.
그 자리에 철사와 접착제가 더해지면 칫솔모가 닿지 않는 틈이 생겨 치석이 더 빨리 쌓입니다.

치석이 철사를 덮으면 잇몸이 붓고 피가 나며 오래되면 앞니를 받치는 뼈까지 내려갈 수 있습니다.
철사를 오래 두는 조건은 관리가 된다는 것이라서, 치석이 반복해서 쌓이면 유지 방법을 바꿀지 다시 판단합니다.

광주 고정식 유지장치를 닦을 때는 칫솔을 세워 앞니 안쪽을 위아래로 쓸어 내리듯 닦고, 치실은 끼우개로 철사 아래를 통과시킨 뒤 치아 옆면을 닦습니다.
치실이 철사 위로만 지나가면 잇몸 쪽 틈은 그대로 남습니다.

작은 치간 칫솔을 철사와 잇몸 사이에 눕혀 넣어 닦는 방법도 있고, 물 세정기로 철사 아래를 씻어 내는 것도 도움이 됩니다.
어느 도구든 하루 한 번 철사 아래를 지나가는 습관이 있으면 치석이 굳기 전에 걷어 낼 수 있죠.

이미 굳은 치석은 집에서 떼어지지 않으므로 반년에 한 번 정도 스케일링으로 철사 주변까지 정리합니다.
스케일링 때 철사가 흔들리거나 떨어지지 않도록 그 부위는 조심스럽게 진행하고, 떨어진 곳이 보이면 그 자리에서 다시 붙입니다.

철사 아래를 통과시켜 닦습니다.

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04 떼게 되는 경우와 그 뒤

잇몸 염증이 반복되어 뼈가 내려가고 있거나 치석 관리가 도저히 되지 않는 경우에는 철사를 떼는 쪽을 검토합니다.
이때는 밤에만 끼우는 투명 유지 장치로 바꿔 되돌아감을 막으면서 관리 부담을 줄입니다.

철사를 뗀 자리는 남은 접착제를 갈아 내고 매끄럽게 연마하며, 치아 표면이 손상되지 않도록 얇게 다듬습니다.
떼는 처치 자체는 짧지만 그 뒤 유지 장치를 안 끼면 몇 달 안에 앞니가 겹치기 시작하므로 대체 장치를 꼭 준비합니다.

오랫동안 잘 유지되어 왔다면 굳이 떼지 않고 정기 검진에서 붙은 상태와 잇몸만 확인하며 이어 갑니다.
앞니의 되돌아가려는 힘은 시간이 지나도 완전히 사라진다고 보기 어려워 유지가 결과를 지키는 방법입니다.

위 앞니 뒤 철사는 아래보다 씹을 때 부딪히기 쉬워 떨어지는 일이 잦고, 그래서 위쪽은 밤에 끼우는 장치와 함께 쓰는 경우도 많거든요.
위아래 철사를 같은 기준으로 두지 않고 각각의 맞물림과 관리 상태를 보고 정합니다.

이사나 사정으로 검진이 어려워질 때는 철사가 떨어지면 어디서든 다시 붙일 수 있도록 상태를 기록해 드립니다.
오래 두는 장치인 만큼 몇 년에 한 번은 철사 자체의 피로도 확인해 필요하면 새것으로 바꿉니다.

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05 참바른치과는 이렇게 지킵니다

장치를 떼는 날 철사 아래로 치실을 통과시키는 방법을 함께 연습합니다.

정기 검진에서 철사가 붙은 상태와 모양, 치석을 함께 확인합니다.

떼어야 할 때는 되돌아감을 막을 대체 장치를 먼저 준비합니다.

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06 자주 묻는 질문

언제 떼나요?

정해진 기간보다 잇몸과 관리 상태를 보고 판단하며 문제가 없으면 오래 둡니다.

평생 붙여야 하나요?

아래 앞니는 나이가 들며 다시 겹치는 경향이 있어 오래 두는 편이 결과를 지킵니다.

떨어졌는지 어떻게 아나요?

혀로 훑어 들뜬 곳이 있는지, 치실이 걸리는 치아가 있는지 확인하시면 됩니다.

한 개만 삐뚤어졌어요.

그 치아만 철사에서 떨어져 움직인 경우가 많아 빨리 오실수록 처치가 간단합니다.

치석이 자꾸 껴요.

침샘 가까운 자리라 잘 쌓이므로 치실 끼우개로 철사 아래를 매일 닦고 정기 스케일링을 받습니다.

치실을 어떻게 넣나요?

끼우개에 치실을 걸어 철사 아래로 통과시킨 뒤 치아 옆면을 위아래로 닦습니다.

떼고 나면 어떻게 하나요?

밤에 끼우는 투명 유지 장치로 바꿔 되돌아감을 막습니다.

광주 고정식 유지장치 관리도 상담이 되나요?

붙은 상태와 잇몸, 치석을 확인하고 닦는 방법까지 함께 안내해 드립니다.

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모든 처치는 개인차가 있으며 붓기·통증 등이 나타날 수 있습니다. 진행 여부와 방식은 검사·상담 후 결정됩니다.

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참바른치과교정과