[광주 거미스마일] 잇몸을 깎아야 할까요?

안녕하세요.
광주에서 진료하는
참바른치과교정과입니다.

웃을 때 윗잇몸이 넓게 드러나는 것이 신경 쓰여 잇몸을 잘라 내야 하는지부터 물어보시는 분이 많습니다.
사진을 찍을 때 입을 가리게 되거나 일부러 입꼬리를 덜 올리는 습관이 생겼다는 이야기도 함께 듣게 됩니다.

웃을 때 잇몸이 많이 보이는 모습은 원인이 하나가 아니어서, 같은 모습이라도 다루는 방법이 서로 다르죠.
잇몸이 치아를 많이 덮은 경우와 위 앞니가 아래로 많이 내려온 경우, 입술이 많이 올라가는 경우가 각각 따로 있거나 겹쳐 있습니다.

오늘은 광주 거미스마일의 원인을 나누는 기준과 원인별로 잇몸 성형, 교정, 입술을 다루는 방법이 어떻게 쓰이는지 정리해 드리겠습니다.

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01 잇몸이 보이는 원인을 나누는 기준

원인을 나누는 첫 기준은 편하게 웃었을 때 윗입술 아래로 잇몸이 몇 밀리미터 보이는지입니다.
보통 이삼 밀리미터 안쪽은 자연스러운 범위로 보고, 그보다 넓게 드러날 때 어느 쪽이 원인인지 하나씩 따져 봅니다.

다음으로 위 앞니 머리의 길이와 폭의 비율을 잽니다.
앞니가 폭에 비해 짧고 네모나게 보이면 잇몸이 치아를 덮고 있을 가능성이 있어, 잇몸 아래로 숨은 치아 경계까지의 깊이를 기구로 확인합니다.

광주 거미스마일에서 윗입술의 길이와 움직임도 따로 봅니다.
가만히 있을 때 윗입술 길이가 짧거나 웃을 때 입술이 올라가는 폭이 크면, 치아와 잇몸 높이가 고른 경우에도 잇몸이 많이 드러납니다.

옆얼굴 엑스레이로는 위턱이 아래쪽으로 얼마나 길게 자랐는지를 확인합니다.
코 아래에서 위 앞니 끝까지의 세로 길이가 길면 위턱 전체가 내려온 경우라 잇몸만 다듬어서는 드러나는 폭이 크게 바뀌지 않습니다.

입을 가볍게 벌리고 쉬는 상태에서 위 앞니가 입술 아래로 얼마나 보이는지도 기준이 됩니다.
말할 때 앞니가 많이 보이면서 웃을 때 잇몸도 넓게 보인다면 앞니가 아래로 내려와 있을 가능성을 함께 의심하죠.

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02 원인별로 다루는 방법

잇몸이 치아를 많이 덮은 경우는 치아가 나온 뒤 잇몸이 제 위치까지 물러나지 않은 상태입니다.
이때는 잇몸 경계를 정리해 숨어 있던 치아 머리를 드러내는 잇몸 성형으로 다루고, 필요하면 그 아래 뼈의 높이도 함께 맞춥니다.

앞니가 아래로 많이 내려온 경우는 교정으로 앞니를 위로 올려 잇몸 경계 자체를 끌어올립니다.
치아가 올라가면 둘레 잇몸도 함께 따라 올라가기 때문에, 웃을 때 입술과 잇몸 경계 사이의 거리를 좁히는 원리입니다.

광주 거미스마일이 입술 움직임에서 비롯된 경우라면 치아나 잇몸을 건드리지 않는 쪽을 먼저 봅니다.
웃을 때 윗입술을 끌어올리는 근육의 움직임을 줄이는 방법이 있는데, 근육의 힘은 시간이 지나면 돌아오는 성질이 있어 주기적으로 반복하는 방식이 됩니다.

원인	확인하는 신호	다루는 방법
잇몸이 치아를 덮음	앞니가 짧고 네모남	잇몸 성형
앞니가 아래로 내려옴	쉬는 상태에서 앞니가 많이 보임	앞니를 올리는 교정
입술이 많이 올라감	웃을 때 입술 이동 폭이 큼	입술 움직임을 다루는 방법

위턱 자체가 아래로 길게 자란 경우는 치아 이동만으로 올릴 수 있는 양에 한계가 있습니다.
드러나는 폭이 크고 얼굴 세로 길이까지 길다면 위턱을 위로 올리는 수술을 교정과 함께 검토하는 경우도 있습니다.

실제로는 두세 가지 원인이 겹쳐 있는 경우가 흔합니다.
이때는 원인별로 보이는 잇몸 폭을 나눠 보고 어느 쪽을 먼저 다룰지 순서를 정해야 한 가지 방법에 지나치게 기대지 않게 됩니다.

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03 교정으로 앞니를 올리는 과정

앞니를 위로 올리려면 위쪽으로 당기는 힘을 받쳐 줄 버팀목이 필요합니다.
앞니 위 잇몸뼈에 작은 고정 나사를 심고 거기에 고무줄이나 장치를 걸어 당기면 다른 치아를 흔들지 않고 앞니만 위로 옮길 수 있죠.

앞니가 올라가는 양은 대개 몇 밀리미터 범위입니다.
뿌리가 뼈 안으로 더 들어가는 방향이라 너무 많이 올리면 뿌리 끝이 짧아질 수 있어, 정기 사진으로 뿌리 길이를 확인하며 속도를 조절합니다.

광주 거미스마일을 교정으로 다룰 때는 앞니 끝의 높이도 함께 맞춥니다.
앞니를 올리면 웃을 때 아랫입술 선과 앞니 끝이 이루는 곡선이 달라지므로, 앞니가 지나치게 덜 보이는 쪽으로 가지 않게 목표 높이를 미리 정해 둡니다.

위아래 앞니가 깊게 겹친 깊은 교합이 함께 있으면 앞니를 올리는 계획이 이 문제까지 같이 다루게 됩니다.
아래 앞니가 위 앞니 안쪽 잇몸을 누르던 경우라면 겹침을 줄이는 과정이 잇몸 노출을 좁히는 방향과 맞물려 들어갑니다.

교정으로 올린 뒤에는 잇몸 경계가 새 위치에 자리 잡는 시간을 둡니다.
이 시점에 잇몸이 고르지 않게 남은 부분이 있으면 잇몸 성형을 소량 더해 좌우 높이를 맞추는 순서로 이어지기도 합니다.

버팀목을 두고 앞니를 올립니다.

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04 잇몸 성형을 고를 때 확인하는 것

잇몸 성형은 다듬은 만큼 치아가 드러나는 처치라 먼저 잇몸 아래 치아 경계가 어디에 있는지를 확인합니다.
치아 경계가 잇몸 속 깊이 숨어 있으면 잇몸만 다듬는 것으로 충분한 경우가 많지만, 뼈가 치아 경계에 바짝 붙어 있으면 뼈 높이까지 함께 맞춰야 합니다.

뼈를 함께 맞추지 않고 잇몸만 잘라 내면 잇몸이 원래 높이로 다시 자라 올라오는 경우가 있죠.
잇몸은 뼈 위로 일정한 두께를 유지하려는 성질이 있어서, 이 거리를 확보해야 다듬은 경계가 그 자리에 머무는 데 도움이 됩니다.

광주 거미스마일을 잇몸 성형으로 다룬 뒤 처음 몇 주는 잇몸이 붓고 붉은 상태가 이어집니다.
경계가 자리를 잡는 데는 대개 두세 달이 걸려서, 최종 모양은 그 뒤에 확인하고 미백이나 보철 같은 다음 단계도 그 이후로 잡습니다.

교정 중이라면 잇몸 성형 시기는 앞니 높이가 정해진 뒤로 미룹니다.
치아를 옮기는 동안 잇몸 경계도 함께 움직이기 때문에, 이동이 끝난 자리에서 다듬어야 좌우 높이가 다시 어긋나지 않습니다.

잇몸이 부어 있는 상태도 치아를 덮은 것처럼 보일 수 있습니다.
염증으로 잇몸이 두꺼워진 경우에는 잘라 내기 전에 세정과 관리로 붓기를 먼저 가라앉힌 뒤 실제 경계 위치를 다시 확인합니다.

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05 참바른치과는 이렇게 원인을 잽니다

웃을 때 드러나는 잇몸 폭과 앞니 길이, 윗입술 움직임을 각각 재서 원인을 나눕니다.

앞니가 내려온 경우에는 고정 나사를 버팀목으로 쓰는 계획과 목표 높이를 사진 위에 표시해 둡니다.

잇몸 성형이 필요하면 교정으로 앞니 높이를 정한 뒤로 시기를 잡아 순서를 맞춥니다.

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06 자주 묻는 질문

잇몸을 잘라 내면 되나요?

잇몸이 치아를 덮은 경우에 맞는 방법이고, 앞니나 입술이 원인이면 다른 방법을 먼저 봅니다.

교정으로 잇몸이 덜 보이게 되나요?

앞니가 아래로 내려온 경우는 앞니를 올리면 잇몸 경계도 함께 올라가는 경우가 많거든요.

고정 나사는 꼭 심어야 하나요?

앞니만 위로 옮기려면 버팀목이 필요해 대부분 작은 나사를 심어 힘을 받칩니다.

잇몸이 다시 내려오기도 하나요?

뼈 높이를 맞추지 않으면 다시 자라 올라오는 경우가 있어 뼈와 잇몸 거리를 함께 확인합니다.

입술 때문이면 어떻게 하나요?

입술을 끌어올리는 근육 움직임을 다루는 방법이 있고 주기적으로 반복하는 방식이 됩니다.

잇몸 성형 뒤 붓기는 얼마나 가나요?

처음 몇 주는 붓고 붉은 상태가 이어지며 경계가 자리 잡는 데는 두세 달 정도 걸립니다.

교정 중에 잇몸 성형을 같이 하나요?

앞니 높이가 정해진 뒤로 미뤄야 좌우 높이가 다시 어긋나지 않습니다.

광주 앞니 교정 상담도 되나요?

잇몸 폭과 앞니 길이, 입술 움직임을 나눠 재고 원인별 순서를 함께 설명드립니다.

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모든 처치는 개인차가 있으며 붓기·통증 등이 나타날 수 있습니다. 진행 여부와 방식은 검사·상담 후 결정됩니다.

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웃을 때 잇몸이 보이는 모습은 잇몸과 치아, 입술 중 어디에서 비롯됐는지에 따라 손볼 곳이 달라지기 때문에, 원인을 나눠 재는 것이 첫 단계입니다.

원인에 맞는 순서를 고르면 한 가지 방법에 기대지 않아도 됩니다.

참바른치과교정과